Вакцины против COVID-19

Все вакцины против COVID-19, допущенные ВОЗ к применению в условиях чрезвычайной ситуации (на английском языке) или прошедшие преквалификацию (на английском языке), обеспечивают защиту от тяжелого течения COVID-19 и смерти от инфекции.

В настоящее время производятся два типа вакцин против COVID-19:

• вакцины на основе белков: содержат безвредные фрагменты вирусных белков или белковые структуры, имитирующие вирус COVID-19 и вызывающие иммунный ответ без риска заражения; и
• мРНК-вакцины: содержат специально сконструированную матричную РНК, кодирующую белки, которые вызывают иммунный ответ без опасности инфицирования. 

В марте 2026 г. Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (СКГЭ) (на английском языке) обновила свои рекомендации по вакцинации против COVID-19.

1. Странам следует рассмотреть возможность плановой вакцинации против COVID-19 представителей групп, которым угрожает наибольший риск тяжелого течения COVID-19:

• пожилых лиц (возрастной порог определяется странами и часто составляет 75 или 80 лет);
• лиц старшего возраста, страдающих выраженными сопутствующими заболеваниями или тяжелой степенью ожирения (возрастной порог определяется странами и часто составляет 50 или 60 лет);
• лиц, постоянно проживающих в организациях социального обслуживания; и
• лиц с умеренной или тяжелой формой иммуносупрессии, начиная с шестимесячного возраста.

ВОЗ рекомендует вводить представителям этих групп – как непривитым, так и привитым более шести месяцев назад – по меньшей мере одну дозы вакцины в год, а по возможности две дозы с интервалом шесть месяцев, поскольку защита от тяжелого течения COVID-19 ослабевает уже через шесть месяцев после последней прививки.

2. Страны могут рассмотреть целесообразность плановой вакцинации против COVID-19 дополнительных групп населения:

• лиц старшего возраста, не страдающих выраженными сопутствующими заболеваниями или тяжелой степенью ожирения;
• взрослых (не отнесенных к лицам старшего возраста), подростков и детей с выраженными сопутствующими заболеваниями или тяжелой степенью ожирения; и
• работников, оказывающих медицинскую помощи или услуги по уходу лицам, которые подвергаются серьезному риску тяжелого течения COVID-19.

ВОЗ рекомендует вводить представителям этих групп, как непривитым, так и привитым более шести месяцев назад, по меньшей мере одну дозу вакцины.

3. Беременным, как непривитым или привитым более шести месяцев назад, рекомендуется вводить одну дозу вакцины против COVID-19 на любом этапе, но по возможности во втором триместре каждой беременности. Задача заключается в формировании у беременной оптимального иммунитета для защиты от тяжелого течения COVID-19, предотвращении неблагоприятных исходов беременности и защите ребенка в первый месяц жизни за счет получения им материнских антител.

4. Вакцинировать ранее непривитых здоровых детей в возрасте от 6 до 23 месяцев допустимо только при выявлении значительного бремени коронавирусной инфекции в этой возрастной группе; плановая рекомендация таких детей не рекомендована. 

Существует совсем немного противопоказаний к вакцинации. НЕ следует вакцинироваться в следующих случаях:

• при наличии в анамнезе сильных аллергических реакций/анафилактической реакции на любой из компонентов вакцин против COVID-19; и
• при температуре выше 38,5ºC в день прививки. Вакцинацию следует отложить до выздоровления;

Вакцины против COVID-19 безопасны для лиц, принимающих антикоагулянты. Тем не менее перед прививкой следует сообщить медицинскому работнику, производящему вакцинацию, о всех принимаемых лекарствах.

Наибольшая защита от тяжелого течения инфекции и смерти от нее приходится на первые несколько месяцев после прививки, а затем начинает ослабевать. Поскольку по истечении шести месяцев после прививки или перенесенной инфекции иммунитет против COVID-19 относительно быстро снижается, его можно поддержать периодической плановой вакцинацией.

Да. Вакцины против COVID-19 очень эффективно защищают от тяжелого течения заболевания и смерти, но ни одна вакцина не защищает на 100%.

Привитые могут заражаться SARS-CoV-2 и заболевать COVID-19. Данное явление называется прорывной инфекцией или случаем заболевания среди привитых. Прорывная инфекция возможна при после введения любой вакцины, из чего не следует, что вакцина не работает.

У заболевающих COVID-19 после вакцинации гораздо чаще наблюдаются только легкие симптомы инфекции и сохраняется сильная защита от тяжелого течения заболевания и смерти от него. Эффективность вакцины со временем снижается, поэтому важно ревакцинироваться в соответствии с рекомендациями лечащего врача. 

Заразиться SARS-CoV-2 может каждый, но детям и подросткам не угрожает повышенный риск тяжелого исхода заболевания. С учетом окончания пандемии их вакцинация имеет ограниченный эпидемиологический эффект. Страны могут рассмотреть возможность плановой вакцинации против COVID-19 непривитых детей в возрасте 6–23 месяца, но только при выявлении значительного бремени коронавирусной инфекции в этой возрастной группе. Плановая ревакцинация здоровых детей и подростков не рекомендована.

Повышенному риску тяжелого течения COVID-19 подвергаются дети и подростки с ослабленной иммунной системой, в связи с чем странам необходимо рассмотреть возможность их ежегодной плановой вакцинации начиная с шестимесячного возраста по меньшей мере одной дозой вакцины против COVID-19, а по возможности двумя дозами, желательно с интервалом примерно в 6 месяцев, независимо от того, были ли они привиты ранее (более 6 месяцев назад) или не прививались. Детям и подросткам при отсутствии противопоказаний к вакцинации может вводиться адаптированная к варианту вируса мРНК-вакцина (начиная с шестимесячного возраста) или адаптированная к варианту вируса белковая субъединичная вакцина против COVID-19 (начиная с 12 лет). Вакцины против COVID-19 могут вводиться одновременно с другими прививками или в любое время до или после других прививок.

Да, все вакцины против COVID-19, допущенные ВОЗ к применению в условиях чрезвычайной ситуации или прошедшие преквалификацию, обеспечивают защиту от тяжелого течения заболевания и смерти в случае заражения циркулирующими вариантами вирусного возбудителя COVID-19. Любая из одобренных вакцин против COVID-19 может использоваться как для первичной вакцинации, так и для ревакцинации.

Прививку не следует откладывать в ожидании новых версий вакцины против COVID-19, адаптированных к новейшим вариантам SARS-CoV-2. Лицам, подвергающимся серьезному риску тяжелого течения COVID-19, лучше привиться одной дозой любой из доступных вакцин, нежели откладывать прививку. 

ВОЗ рекомендует переболевшим COVID-19 (более 6 месяцев назад) прививаться в соответствии с действующими в стране рекомендациями по вакцинации.

Вакцинация рекомендована лицам, которым угрожает наибольший риск тяжелого течения инфекции, в частности пожилым лицам, взрослым с хроническими заболеваниями, лицам с ослабленным иммунитетам и медицинским работникам, контактирующим с больными. Одна доза вакцины рекомендуется беременным.

Гибридный иммунитет, получаемый в результате как вакцинации, так и заражения SARS-CoV-2, повышает защиту от неблагоприятного исхода в случае дальнейшего заражения SARS-CoV-2, и характеризуется более продолжительным защитным эффектом по сравнению с просто перенесенной инфекцией. 

Смена вакцин против COVID-19 от одной дозы к другой не представляет опасности.

Если вам предлагают использовать другой тип вакцины, соглашайтесь на прививку. Переход на другую вакцину – в зависимости от ее типа – может обеспечить более интенсивную защиту, чем при использовании вакцины того же типа.

Да, в день вакцинации против COVID-19 безопасно делать другие прививки, например от сезонного гриппа, в том числе прививки, рекомендованные беременным. Это позволяет за одно посещение получить защиту сразу от нескольких инфекций.

При этом вакцины следует вводить в разные места. 

После вакцинации против COVID-19, как и после других прививок, у некоторых возникают легкие или умеренные побочные эффекты. Это нормальные признаки мобилизации защитных сил организма.

Побочные эффекты вакцин против COVID-19 включают повышение температуры тела, усталость, головную боль, мышечную боль, озноб, диарею и боль или покраснение в месте инъекции.

Побочные эффекты возникают не у всех. В большинстве случаев они проходят в течение нескольких дней. Справиться с побочными эффектами помогают отдых, обильное питье (безалкогольные напитки) и при необходимости прием лекарств для снятия боли и снижения температуры.

Более тяжелые или длительные побочные эффекты вакцин против COVID-19 возможны, но возникают крайне редко. Национальные органы здравоохранения ведут мониторинг вакцин для выявления редких неблагоприятных явлений и принятия ответных мер. ВОЗ также содействует странам в ведении мониторинга безопасности вакцин на региональном и глобальном уровнях.

Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин (ГККБВ) (на английском языке) следит за тем, как одобренные вакцины ведут себя в реальных условиях, и выявляет любые сигналы о неблагоприятных проявлениях после иммунизации. ГККБВ является независимой группой экспертов, предоставляющей ВОЗ авторитетные научные заключения по актуальным проблемам в сфере безопасности вакцин, возникающим на глобальном или региональном уровне.

Благодаря беспрецедентному научному сотрудничеству, начатому в ответ на срочную потребность в вакцинах против COVID-19 в острой фазе пандемии, работа по поиску, разработке и допуску к применению целого ряда вакцин была проведена в рекордно короткие сроки с соблюдением строжайших стандартов безопасности.

До применения вакцин в рамках национальных программ иммунизации их безопасность и эффективность должны быть подтверждены широкими клиническими испытаниями (фаза 3) на соответствие принятым международным требованиям к безопасности и эффективности.

ВОЗ преквалифицирует вакцины и допускает их к применению в условиях чрезвычайных ситуаций только после независимой оценки безопасности каждой такой кандидатной вакцины, в том числе после ее оценки и одобрения регулирующими органами в стране производства.

На сегодняшний день вакцины против COVID-19 получили миллиарды людей, и это свидетельствует о том, что преимущества вакцинации против COVID-19 перевешивают риски заболевания коронавирусной инфекцией. 

Да, ВОЗ рекомендует вводить одну дозу вакцины против COVID-19 во время каждой беременности. Беременные подвергаются более высокому риску заражения COVID-19, и это может иметь негативные последствия как для матери, так и для ребенка.

Вакцинация во время беременности безопасна. Вакцинация также полезна ребенку, поскольку ему передаются антитела, вырабатываемые организмом матери. Они способствуют защите ребенка от инфекции в первые месяцы жизни.

Прививку не следует откладывать и можно безопасно сделать при первой возможности на любом этапе беременности. Максимальную защиту обеспечивает вакцинация в середине второго триместра. Кроме того, вакцины против COVID-19 можно без риска вводить вместе с другими прививками, рекомендованными во время беременности (например, для защиты матери от сезонного гриппа или респираторно-синцитиального вируса). 

Да, прививку можно сделать на этапе подготовки к беременности.

Данных о том, что вакцины против COVID-19 влияют на детородную функцию, не имеется. На сегодняшний день не имеется данных, указывающих на биологическую возможность нарушения работы репродуктивных органов под воздействием антител, вырабатываемых после вакцинации против COVID-19, или компонентов вакцин.

В период кормления грудью можно привиться от COVID-19 в соответствии с действующими в стране рекомендациями.

Ни одна из имеющихся в настоящее время вакцин против COVID-19 не содержит живого вируса. Это означает, что риск передачи COVID-19 ребенку с грудным молоком отсутствует. Более того, в грудном молоке могут присутствовать вырабатываемые после прививки антитела, которые защищают ребенка.